R7.11.4(火)サンパチ日報代表小泉編@コンフリクト
AM
連絡調整
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給与手続き
PM
病院訪問
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記録作成
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行政届出書類作成
【本日の特記事項】
今日は、給料手続きや実績確認、社会保険等の手続きなどを予定していましたが、予期せず、救急隊員から電話があり、被後見人の方が体調不良で救急搬送されたとのこと、急遽、少し離れたとある公立病院まで駆けつけました。
診察の結果、一時的なもので回復しており、ひとまず安心しました。
しかし、本人にはその時の記憶がなく、医師からは「一人暮らしの継続は難しい」との見立てもありました。
それでも本人は「自宅で暮らしたい」と強く希望されています。
付き添ってくれていたケアマネジャーと相談を重ね、リスクと本人の意思、今後の支援体制について意見を共有し、役割を整理しました。
普段、ケアマネジャーとしても活動していますが、時に成年後見人として他のケアマネジャーと向き合うことで、本人の意思決定と生活上のリスクという相反する事柄に関して、自分の考え方のクセや、判断のブレに気づかされる瞬間があり、成年後見人としての葛藤も生じます。
また、成年後見人として、自分の考えに固執することなく、本人はもとより、日々支援に当たってくれているケアマネジャーはじめケアチームの皆さんの意見も尊重しなければならないという思いもあります。
生活上のリスクを中心にアセスメントを行うと、どうしてもネガティブな視点に偏りがちになります。一方で、ストレングスや自立支援・意思決定を重視すると、リスクとのバランスにコンフリクト（価値観の衝突）が生じます。
「安全を優先すべきか」「意思を尊重すべきか」正解のない問いに、日々立ち止まりながら向き合っています。
制度の枠だけでは測れない“人の生き方”を支えるために、私たちは常に自分自身を見つめ直す必要があるのだと思います。
担当のケアマネジャーさんは本当によく動いてくれています。
法定業務以外のシャドウ・ワークまで担っていただく姿に、とても恐縮で頭が下がる思いです。
「例えシャドウ・ワークであっても、本人にとって必要なことを、自分がやることは決して苦ではない。しかし、そういったケアマネジャーの姿を周囲に見せることで、逆にケアマネジャーのなり手がいなくなるのではないかと危惧している」
という言葉が胸に響きました。
ということで、今日も色々と気づきの多い一日でした。
病院近くで紅葉も見ることができました。
明日もまた、現場と机の間を行き来しながら、前向きに頑張ります。
今日も一日おつかれさまでした。
