R3.5.25(火)サンパチ日報管理者K編@法令主義

R3.5.25(火)サンパチ日報管理者K編@法令主義

 

AM

Zoom朝礼

家族連絡調整

有料老人ホーム連絡調整

通所介護連絡調整

提供票送信

 

PM

サービス担当者会議

サービス付き高齢者向け住宅モニタリング

他法人会議

支援経過記録

会議録記録

モニタリング記録

帰宅

 

 

【今日のいいこと】

最近のサンパチの合言葉のひとつに

「もう法令しか信じない!」

「管理者も信じるな!」

というものがあります。

 

 

ケアマネジャーに関係する法令とは、

憲法、法律、政令、省令、条例、告示、などがあります。

 

 

ケアマネジャーの役割、義務は、すべて法令に基づいて規定されており、法令に規定されたものは必ず実行しなければならず、違反すると罰則もあります。

 

逆に言うと、法令に規定されていないことに関しては、必ずしも実施する義務も罰則もありません。

 

よって、ケアマネジャーの必須業務にはすべて法的根拠が存在することになります。

 

「ベテランケアマネの〇〇さんが、〇〇していると言っていた」

「〇〇事業所が実地指導で、〇〇を指摘されたらしい」

「〇〇町では、〇〇しなければならないという指導があるらしい」

「〇〇の〇〇さんが、〇〇さんが〇〇と言っていたのを聞いたらしい」

 

といった、噂話、又聞き話、都市伝説もよく聞かれます。

 

さらに、

「市役所の〇〇さんに聞いたら、〇〇と言っていたので間違いない」

といった話まで聞こえてきます。

実際に〇〇さんに確認すると、事実と異なる場合もあります。

 

 

そして、管理者である私も解釈に迷う法令もあり、都度、法令を調べなければ、常には把握できていないこともあります。

 

ということで、

「噂話や都市伝説を信じるな!」

「先輩の言うことを信じるな!」

「管理者(私)の言うことも信じるな!」

「行政の言うことも信じるな!」

「法令しか信じるな!」

ということになります。

 

これは、批判ではなく、先輩も管理者も行政もお互いに協力、連携、努力して、法令の適性な理解と運用に取り組みましょうというメッセージでもあります。

 

法令を共に読み解く過程において、連携や信頼関係の深みが出てくると感じています。

 

ケアマネジャーは法的根拠のない仕事はできませんし、法的根拠のない指導もアドバイスも受け入れることはできません。

 

ケアマネジャーや各サービス事業所担当者が、その役割を果たすためには、適正な法令理解による過不足のない仕事、法令に規定された必須業務は必ず遂行するが、不要な業務は行わないことが業務効率化、生産性向上のためには必須です。

 

法令を適切に理解しているからこそできる業務効率化と生産性の向上。

その上で、

「その業務、ケアマネジャーとして本当に必要ですか?」

「国からも誰からも求められていないことをしてませんか?」

「ケアマネとして本当に必要なことをしてますか?」

 

利用者にも行政にも事業所にも、ちょうどいいケアマネジャーとして今後ますます精進してまいります。

 

今日も一日おつかれさまでした。

 

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R3.5.19(水)サンパチ日報管理者K編@主任ケアマネ更新研修手伝い

R3.5.19(水)サンパチ日報管理者K編@主任ケアマネ更新Zoom研修手伝い

 

AM

Zoom朝礼

自宅モニタリング

サービス付き高齢者向け住宅モニタリング

主任ケアマネ更新研修手伝い準備

 

PM

主任ケアマネ更新研修手伝い

支援経過記録

帰宅

 

【今日のいいこと】

本日は、サンパチ独立開業以前より、何かと大変お世話になっている主任ケアマネ講師のTさんからの、ちょっと手伝ってほしいなあ、とのご依頼により、主任ケアマネ更新Zoom研修講師補助のお手伝いをしてきました。

 

 

Zoomトラブル発生時のフォローという気軽な気持ちで引き受けましたが、当日Zoomに入ると「サブ講師」と肩書きが入っており、一気に背筋が伸びました。

 

 

癒し系主任ケアマネ講師Tさんの的確かつ滑らかな語り口調とスムーズな進行と、ファシリテーターの方々とのあうんの呼吸により、大きなトラブルも混乱もなく、進みました。

 

各グループの演習を拝見して回り感じたことは、いちケアマネジャーとしての事例検討ではなく、主任ケアマネジャーとしての事例検討になっているかどうか、すなわち、自事業所や他事業所のケアマネジャーの指導と育成、地域課題として抽出し解決に向けた視点を有しているかどうか、といった点の重要性です。

 

 

日常の業務においてなかなか意識できていないことを、5年に一度の研修の中で短時間で話し合おうとしても、なかなか難しい面があることを、自身の振り返りからも感じました。

 

 

主任ケアマネジャーとして、指導、育成にあたる場合でも、まずは現状の課題を抽出し分析する必要はありますが、そこで、ああすれば良かった、こうすれば良かった、で終わるのはいちケアマネジャーであって、それらを踏まえ、どのように他ケアマネジャーに声をかけ、考えさせ、気づかせ、理解させ、自主的な行動変容を促していくのか、また、それらをいちケアマネジャーだけの課題と捉えず、地域全体の課題と捉え、解決に向けたアクションを少しずつ起こしていく、それが本来の主任ケアマネジャーですが、あなたは本当に主任ケアマネジャーですか?

という質問を、T講師から笑顔で胸に突きつけられたような時間でした。

 

自分自身、主任ケアマネジャーとして日々の仕事ができているだろうか、いちケアマネジャーの仕事に終始していないだろうか。

 

 

皆さんは、主任ケアマネジャーとして、仕事していますでしょうか。

 

 

プレイヤー(ケアマネジャー)でもなく、マネジャー(管理者)でもなく、主任ケアマネジャー独自の役割、使命があることを再認識しました。

 

 

私はケアマネジャーではなく、主任ケアマネジャーです。

と声高らかに宣言できるよう、まだまだ精進してまいります。

 

 

今日も一日おつかれさまでした。

 

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R3.5.18(火)サンパチ日報管理者K編@在宅看護学実習①


R3.5.18(火)サンパチ日報管理者K編@在宅看護学実習受入れ①

 

AM

Zoom朝礼

在宅看護学実習オリエンテーション

 

PM

在宅看護学実習講義

在宅看護学実習カンファレンス

家族連絡調整

医療機関入院調整

支援経過記録

帰宅

 

【今日のいいこと】

この度、八戸学院大学、健康医療学部、看護学科の在宅看護学実習の協力事業所として契約を締結しました。

 

本来であれば、前年度からの実習受け入れ予定でしたが、新型コロナウィルスの影響により、中止となり、改めて今年度からの受け入れとなりました。

 

今年度も新型コロナウィルスの影響により、実習受け入れ先からのキャンセルが出たとのことで、追加分含め、9名の実習生を4日間で受け入れることとなり、本日が一日目でした。

 

 

礼儀正しく、素直で、笑顔の良い2名の看護学生が来所し、モニタリングや認定調査立ち会いといった訪問業務同行に加え、ケアマネジャーの役割と業務内容、ケアプランや利用票の作成等について説明しました。

 

看護学のメイン領域ではない介護保険やケアマネジャーについて、熱心に学ぼうとする意欲、向学心を強く感じました。

 

この学生さんのような、穏やかで、感じの良い看護師さんが、地域にいてくれたら、きっと連携もスムーズだろうと、将来が楽しみになりました。

 

新型コロナウィルスの影響により、十分な実習ができない学生さんたちの、将来の専門職としての基礎が創られる大事な時期に、そのお手伝いが、少しでもできるのであれば、零細事業所として、とても嬉しいことです。

 

ケアマネジャーの基本業務である一連のケアマネジメント業務と、その他付随する業務が無限にあること、臨機応変に柔軟に動けるところがケアマネジャーの特性でもあり、課題でもあることなど、お伝えしました。

 

その合間をぬって、昨日から、身寄りのない利用者の新型コロナウィルス予防接種の代行予約を電話にて行っていますが、10回連続で医療機関の電話が話し中という記録を更新中です。

 

ほんの一日の実習ですが、サンパチに爽やかな風を吹かせてくれました。

 

ハードな実習をこなしながら、ひたむきに学ぶ看護学生さんたちに恥じないケアマネジメントと、職業人としての役割を果たしていかなければならないと、新鮮な刺激をもらいました。

 

こういったほんの少しの新しい取り組みや活動が、私達の仕事のマンネリ化や意欲低下を防いでくれると感じています。

 

実際の職場環境において、ほんの小さな日常の変化が、非常に重要だと感じ、意識的に取り入れています。

 

第一義的に、管理者である私が飽きっぽいという特性があり、だからこそ、色んなことにチャレンジしたくなります、というポジティブに、都合良く、己のストレングスであると捉えています。

 

最後に、看護学生さんから、
「皆さん、仲が良さそうでいいなあと思いました」
との感想がありました。

職場は人間関係が最重要だと思っているので、とても光栄です。

 

働く地域は違えど、KさんとNさんが、確かな知識や技能のもと、患者主体の、感じの良い看護師さんになって、各々のフィールドで活躍することを心から祈りたいと思います。

 

今日も一日おつかれさまでした。

 

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