R2.6.22(月)サンパチ日報管理者K編@コロナとモニタリング

R2.6.22(月)サンパチ日報管理者K編@コロナとモニタリング

AM

Zoomミーティング

電話モニタリング

有料老人ホームモニタリング

自宅モニタリング

支援経過記録

 

PM

関係団体会議

有料老人ホームモニタリング

支援経過記録

帰宅

 

【今日のいいこと】

昨日は、はちのへ市民後見人連絡会の監事としての会計監査、本日は関係団体の会議がありましたが、やはり、総会や理事会は書面決議の方向となっています。

各町内会等でも同様の動きとなっているとのことで、国の指針では6/19からステップ2となり、県をまたぐ移動の自粛解除がなされましたが、まだまだ新型コロナウィルスの影響が大きいと感じます。

 

私たちケアマネジャーも、行政より、毎月のモニタリング(本人面談)は、原則電話にて行い、必要に応じ面談するようにとの自粛要請が3月に出たままとなっており、いつまで自粛すべきか?モニタリング自粛解除連絡は来るのか?と迷っているケアマネジャーの声も聞かれています。

 

先日、勝手に代表し、行政担当課に確認したところ、

今のところ、モニタリング自粛解除の事務連絡を出す予定はない、引き続き、利用者個々の状況に応じてモニタリングをしていく必要がある。

という回答をいただきました。

数ヶ月で状態変化が見られることや、電話だけで把握できない部分もある、一人暮らしの方などは注意が必要といった意見交換をしました。

 

市内での新たな感染者はしばらく出ていませんが、東京や他県、海外の状況と、県外への移動自粛解除されている状況を踏まえると、決して楽観視できない状況であり、私たちケアマネジャーは今後も、新型コロナウィルスを「正しく恐れる」必要があります。

 

今日は、行政の自粛要請に則り3ヶ月ほど面談していなかった利用者2名にお会いしてきました。

電話で確認していた通り、お元気ではありましたが、顔を拝見してわかる程度の体重減少がありました。

本人が意図的に主食を減量しているということでしたが、言葉だけでは把握しきれない部分もあり、やはり面談して良かったと思いました。

短時間での面談のつもりでしたが、久しぶりということで会話がはずみ、1時間程度お話してしまいました。もちろんマスク、消毒実施ではありますが。

久しぶりの面談3件と電話1件のモニタリングで、勤務内に記録が間に合わない事態にはなりましたが、利用者との面談、会話を通し、ケアマネジャーとして、久しぶりに心地よい充実感を味わうことができました。

 

事務所や自宅にこもり、電話をかけまくる日々にケアマネジャーたちも不完全燃焼になっている部分があります。

 

国や県の段階的自粛緩和の4ステップを参考に、新型コロナウィルスを正しく恐れながら、各事業所で段階的自粛解除ルールを作り、実践していく必要があります。

介護施設からも、面会ルールづくりに苦慮している声が聞かれています。

各事業所にとって、感染と隣合わせの非常に難しい舵取りであると言えます。舵取りをどちら側に誤っても、船が沈む可能性もあります。

 

介護サービス事業所に対する国の新たな助成金事業も発出されました。
https://www.mhlw.go.jp/content/000641923.pdf

 

今後も感染防止とケアマネジメントの絶妙なバランスを図っていきたいと思います。

 

今日も一日おつかれさまでした。

R2.6.19(金)サンパチ日報管理者K編@成年後見&身元保証勉強会

R2.6.19(金)サンパチ日報管理者K編@成年後見&身元保証勉強会

AM

高齢者支援センターより情報収集

サービス担当者会議日程調整

サービス調整

 

PM

グループホーム計画作成業務

有料老人ホームモニタリング

帰宅

 

【今日のいいこと】

本日は、午前は居宅介護支援事業所業務、午後からは、法人業務として契約しているグループホームの計画作成業務の日でした。

20代の頃はグループホームのケアマネジャーとして計画作成業務に携わっていましたので、懐かしい、グループホーム独特の穏やかでゆっくりとした空気感に毎週癒やされています。

利用者支援の実践の場に触れることで、介護福祉専門職として初心に帰る貴重な機会となっています。

 

 

 

 

昨日は、他法人の居宅介護支援事業所から、成年後見制度と身元保証サービスの勉強会の講師を依頼され、身元保証サービスを積極的に展開している株式会社すみれーなさんもお誘いし、少しだけお話させていただきました。

◇株式会社すみれーな身元保証パンフレット◇

 

 

前にいただいた質問では、

  • 成年後見制度についての質問

・どのような方が利用すると有効的な制度なのか。利用することでのメリット、デメリットが知りたい。

・期間がある制度なのか。また、更新手続きは必要なのか。

・市町村申し立てにするにはどのようにすればよいか。

・必要な費用について。

・申し込みで必要な書類は何か。基本情報(フェースシート等)はどの程度のものが必要なのか。また、契約時などはケアマネの同席も求められるのか。

・制度を利用してもできないことを知りたい。また、できない部分はどのように支援していく方法があるのか知りたい。

・判断能力が著しく低下する前に早めに制度を利用したことで、結果、本人が困ることなく生活できたなどの事例があればうかがいたい。

・本人が施設入居後、入院し、亡くなった場合において成年後見人としてできることは何か。どのような流れでかかわっていくのか。

・成年後見人を利用することにより、本人の社会生活において制限などが加わるのか。

・印象に残った事例などがあれば伺いたい。

 

  • 身元保証事業についての内容などへの質問

・費用はいくらくらいかかるのか。生活保護の方もお金がかかるのか。

・どのようなことで困っている方に必要な事業か。また、具体的にはどのようなことを保証してくれるのか。

・できることの内容において成年後見人と同じ部分はあるのか。できること、できないことについて知りたい。

・印象に残った事例などあれば、伺いたい。

・身元保証事業を始められるきっかけや支援をしていて親族や当事者とトラブルになった等大変だと感じるエピソードがあれば伺いたい。

・身元保証事業をする事業所として守るべき法律はあるのでしょうか。

・利用する際に本人の意思確認能力の程度や本人が署名できるなどの条件はあるのか。

 

ケアマネジャー皆さんの成年後見、身元保証への強い関心、意欲が伝わってきました。

 

それぞれがそれぞれの質問に回答する形でしたが、成年後見制度と身元保証サービス(生前事務委任契約・死後事務委任契約)の実践の明確な対比がなされ、対照的な違いとそれぞれの特徴が浮き彫りとなり、自分自身、とても興味深く拝聴しました。

 

国や行政は成年後見制度を推進しており、社会的信頼性は高いですが、ニーズへの即応性や柔軟性、迅速性などにおいて委任契約が適しているケースも多く存在すると考えられます。

本日も、唯一の子が行方不明となっている独居認知症高齢者の紹介がありました。

財産管理と身上監護の多種多様なニーズに即した支援やリファー(紹介)ができるよう、今後も支援技術とネットワークを深めていきたいと思います。

 

今日も一日おつかれさまでした。

R2.5.18(月)サンパチ日報管理者K編@本日のお客様

R2.5.18()サンパチ日報管理者K編@本日のお客様

AM

Zoom朝礼

来客対応

 

PM

成年後見定期報告

サービス付き高齢者向け住宅 モニタリング(電話)

家族連絡調整(メッセンジャー)

支援経過記録

書類整備

 

【今日のいいこと】

今日は来客が2件ありました。


一人目は、他居宅介護支援事業所のケアマネジャーさん2名。


来月の内部研修会にて成年後見や身元保証の勉強をしたいとのことでその打ち合わせでした。


日頃、公私ともにお世話になっている法人の方でしたので、微力ながらお手伝いさせていただくこととなりました。

 

午後から、市民後見人として、監督人である社会福祉協議会へ定期報告に行ってきました。


今年度より、年3回の報告が、年4回へと増え、3ヶ月毎の報告となっています。

生活状況、財産状況ともに、大きな変化なく、無事報告終了しました。

 

事務所に戻ると、介護保険課より、来月、実地指導を実施する旨のメールが到着。


ひとりケアマネ時代から、今か今かと、常に実地指導をイメージしながら、業務に取り組んできて、その緊張感もだいぶ薄れたこのタイミングに、ついに通知がきました。


サンパチ初の実地指導に武者震いをしていると、本日2人目の来客あり。

 

 

 

 

 

 

 


いったいサンパチのどのケアマネジャーの孫なの?と、巷で話題の天使が舞い降りました。


おじさん1人で事務所を守る中、殺伐としたサンパチに癒やしを運んでくれました。


おばあちゃんになった社員SHは、リモートワークをしながら、里帰り中の娘と共に、孫の世話を両立しています。
孫と娘のため、いつも以上に、元気ハツラツと仕事をしているようにも見えます。


私を含むサンパチケアマネジャーたちも、今後、親の介護や育児、孫の世話など様々なライフイベントを迎えることになります。


そして、私も、忘れもしないひとりケアマネ時代、市役所の階段で転倒し、足の靭帯を損傷し、松葉杖でモニタリングに回り、身を持って利用者に転倒防止を呼びかけたこともあり、怪我や病気のリスクもあります。


今回、このコロナ禍において、様々な状況においても、貴重な人材が介護離職などすることなく、長く働きつづけることができる体制が整いました。


言うまでもなく、対人援助を業とする事業所のサービスの質は、人材の質に直結します。
サービス品質を維持・向上させるために、良い人材が末永く働き続けることが前提条件であり、離職が多い職場はどんどん負のスパイラルに入っていきます。

 

介護保険制度の枠の中で行われていて完全なる市場経済ではない介護業界においては、ただただ長く続いている事業所や人材の質が必ずしも良いとは言い切れません。
結局はマネジメント次第ではありますが、質を良くするための大きな要素の一つではあります。


奇しくも、コロナ禍の中で整った、リモートワークを含むフレキシブルな勤務体制を、コロナ後の永続的な事業運営を目指す上での大きなアドバンテージとして、今後も精進していきたいと思います。

 

最近、患者の治療にあたる医師や看護師、スーパーのレジ係、公共交通機関の職員など、私たちの社会を支える必要不可欠な仕事を担う人たちを海外では『エッセンシャル・ワーカー』と呼ぶそうです。

 

エッセンシャル・ワーカーに感謝をしつつ、ケアマネ不要論へ対抗すべく、利用者にとって欠くことのできないエッセンシャル・ケアマネジャーとして、この状況下でやるべきことに確実に取り組んでいきます。


今日も一日おつかれさまでした!